中新網(wǎng)上海4月10日電 (記者 陳靜)上海市首個(gè)造血干細(xì)胞移植術(shù)后隨訪規(guī)范化管理示范中心(下稱：示范中心)10日正式設(shè)立，造血干細(xì)胞移植術(shù)后隨訪門診(簡(jiǎn)稱“隨訪門診”)在上海市第一人民醫(yī)院正式落成。

　　據(jù)悉，隨訪門診將圍繞慢性移植物抗宿主病(cGVHD)這一常見(jiàn)造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)癥，針對(duì)術(shù)后隨訪管理難、并發(fā)癥診治不及時(shí)等核心痛點(diǎn)，通過(guò)早篩、早診、早治的策略以及全流程的規(guī)范化管理流程，幫助患者更早擁抱移植后高質(zhì)量生活。

　　近年來(lái)，中國(guó)異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)量不斷增加，移植是關(guān)鍵一步，移植后cGVHD等常見(jiàn)并發(fā)癥是患者術(shù)后生活甚至生存的難題。cGVHD俗稱“慢性排異”，30%-70%異基因造血干細(xì)胞移植患者術(shù)后都存在發(fā)生cGVHD的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)累及皮膚、指甲、口腔、眼睛、關(guān)節(jié)筋膜或骨關(guān)節(jié)、胃腸道、肝臟、生殖器等多個(gè)組織和器官，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，是異基因造血干細(xì)胞移植患者晚期非復(fù)發(fā)性死亡的首要原因。

　　據(jù)悉，近年來(lái)，上海市第一人民醫(yī)院血液科每年完成移植數(shù)量近300例，是上海規(guī)模最大的移植中心之一?！奥耘女惡驮l(fā)疾病復(fù)發(fā)問(wèn)題是異基因造血干細(xì)胞移植后面臨的兩大挑戰(zhàn)。cGVHD早期癥狀多樣且不典型，容易漏診誤診?！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院血液科主任宋獻(xiàn)民教授表示：“隨訪門診的開設(shè)，就是希望能幫助患者提高‘早篩、早診、早治’的意識(shí)，把握好早期管理的黃金窗口?！?/p>

　　他說(shuō)，在治療層面，cGVHD的治療要以實(shí)現(xiàn)免疫穩(wěn)態(tài)和逆轉(zhuǎn)纖維化為核心目標(biāo)，其中，盡早建立免疫耐受以維持免疫穩(wěn)態(tài)能夠幫助患者在治療cGVHD的同時(shí)，保留移植物抗白血病(GVL)效應(yīng)，降低原發(fā)腫瘤的復(fù)發(fā)概率。宋獻(xiàn)民教授表示：“另外，對(duì)于已經(jīng)纖維化的組織和器官，我們也希望能夠有效逆轉(zhuǎn)纖維化。”

　　數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前超過(guò)一半的cGVHD患者在接受一線標(biāo)準(zhǔn)治療后，仍需二線或更后線的治療，患者對(duì)于更具有針對(duì)性的創(chuàng)新療法存在巨大的需求。目前二線治療既有甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等傳統(tǒng)藥物，又有近年來(lái)出現(xiàn)的JAK抑制劑、BTK抑制劑、ROCK2抑制劑等靶向藥物。

　　“本次示范中心設(shè)立及隨訪門診落成后，我們將結(jié)合院內(nèi)移植領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，為cGVHD患者提供覆蓋診前、診中、診后全流程的規(guī)范化管理服務(wù)，幫助患者提升生存質(zhì)量。同時(shí)，我們也將以點(diǎn)帶面地帶動(dòng)區(qū)域協(xié)同發(fā)展，推動(dòng)華東地區(qū)造血干細(xì)胞移植診療水平的提升，助力全方位完善中國(guó)造血干細(xì)胞移植術(shù)后管理生態(tài)圈?！彼潍I(xiàn)民教授表示。(完)