中新網(wǎng)上海4月9日電 (記者 陳靜)4月9日是國際護胃日?！拔冈谡麄€消化系統(tǒng)中起著‘火車頭’的作用，消化不良帶來的連鎖反應(yīng)往往超出消化系統(tǒng)本身?！鄙虾＝煌ù髮W醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳勝良教授9日接受采訪時指出，消化不良不僅傷胃，還會打破腸道菌群平衡，讓有害菌大量繁殖，產(chǎn)生的毒素進入血液，引發(fā)全身性的慢性炎癥。

　　陳勝良教授表示，這些炎癥因子隨血液流向全身，對大腦、肌肉、關(guān)節(jié)和甲狀腺等血供豐富的部位影響尤其明顯，可能導(dǎo)致情緒波動、認知下降、關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)分泌紊亂等問題。

　　據(jù)了解，消化不良的病因眾多，其中消化酶分泌不足或缺乏是其發(fā)病的重要原因。消化酶是人體自身分泌的一類蛋白質(zhì)，其主要作用是分解食物中的大分子營養(yǎng)物質(zhì)，使其變成易于吸收的小分子。據(jù)悉，若日常生活中出現(xiàn)早飽、餐后飽脹、食欲不振、惡心嘔吐，或排便異常(如腹瀉、脂肪瀉)等癥狀，很可能是消化酶分泌不足的警示信號。

　　“消化酶在消化過程中至關(guān)重要。如果缺乏消化酶，食物無法被分解吸收，不僅無法為身體提供營養(yǎng)，反而可能轉(zhuǎn)化為有害物質(zhì)?！鄙虾＝煌ù髮W醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院消化科主任鄒多武教授強調(diào)，消化酶就像食物分解的“催化劑”，當其分泌不足或活性降低時會導(dǎo)致食物滯留腸道，破壞菌群平衡，甚至誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)，對健康造成影響。

　　據(jù)悉，消化酶分泌不足受多種因素影響，包括年齡、飲食習慣、生活方式以及消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、免疫性疾病、胰腺腫瘤及胰腺切除術(shù)后等。老年人、糖尿病等慢病患者、胰腺及腸胃功能比較弱的患者都是消化酶分泌不足的高發(fā)人群。

　　在采訪中，專家們特別提到糖尿病對消化系統(tǒng)的影響。研究發(fā)現(xiàn)，長期高血糖不僅會影響胰島素分泌，還會損害胰腺的外分泌功能，導(dǎo)致消化酶分泌不足，形成“高血糖-消化障礙-營養(yǎng)不良－血糖波動”的惡性循環(huán)。除了胰腺本身的病變外，部分降糖藥物導(dǎo)致的胃腸道不良反應(yīng)、高血糖引發(fā)的胃腸道自主神經(jīng)功能異常等因素相互疊加，使消化問題成為糖尿病患者的“隱形負擔”。

　　上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師鄒大進教授指出，在臨床上，約30%的糖尿病患者存在消化不良癥狀。保護好消化功能是糖尿病管理的第一道防線，關(guān)乎血糖控制、營養(yǎng)代謝等多個環(huán)節(jié)。在生活方式方面，要牢記避免“胡吃、海喝、不動、肥胖、熬夜、壓力”；在治療策略上，可以適當補充消化酶。

　　陳勝良教授亦指出，糖尿病患者消化系統(tǒng)功能與糖尿病病情存在互為因果的關(guān)系，臨床上建議采用隨餐補充消化酶的治療策略。這種給藥方式能確保消化酶與食糜同步移動，有效解決胃腸動力紊亂導(dǎo)致的消化酶利用效率低下問題，為食物充分消化吸收創(chuàng)造有利條件。在自身消化酶分泌不足的情況下，適當補充消化酶制劑成為一種有效的輔助方式。目前市面上已有多款消化酶非處方藥和處方藥制劑，但成分和適應(yīng)證各不相同，民眾應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇。鄒多武教授建議，可優(yōu)先選擇非處方藥類(OTC)、活性高的復(fù)方消化酶制劑。復(fù)方消化酶含有多種關(guān)鍵酶，可提升食物的分解與吸收效率，緩解消化不良。相比傳統(tǒng)藥物，其起效快，作用于食物本身，幾乎不進入血液，安全性高，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

　　據(jù)介紹，目前大部分消化不良癥狀與進餐有關(guān)，主要源于飲食結(jié)構(gòu)和習慣的改變，比如：飲食不規(guī)律，影響消化酶分泌；高脂、高糖、高蛋白飲食增加了消化負擔；進食過快、咀嚼不充分，也降低了消化效率。在采訪中，鄒多武教授直言，應(yīng)對消化不良問題，調(diào)整生活方式尤為重要。細嚼慢咽有助于減輕胃負擔，尤其對胃排空障礙患者更為重要；餐后適當站立或散步，也有助于消化，避免飯后久坐或躺臥。

　　在采訪中，記者了解到，為幫助公眾更科學合理地使用消化酶，近期《中華消化雜志》正式發(fā)布了由中華醫(yī)學會消化病學分會功能性胃腸病協(xié)作組起草的《消化酶類藥物臨床與家庭用藥指導(dǎo)專家共識》。該共識結(jié)合國內(nèi)外權(quán)威資料，聚焦家庭場景下的使用需求，梳理了消化不良的類型、識別酶不足的方法、消化酶產(chǎn)品的選擇原則及用藥建議，為大眾提供實用的參考。共識特別建議家庭藥箱中應(yīng)常備復(fù)方消化酶制劑，以備不時之需。(完)