4月11日，前列腺疾病中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)交流會(huì)于北京召開，會(huì)議邀請了眾多前列腺疾病領(lǐng)域中西醫(yī)專家，聚焦最新科研進(jìn)展與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行深入交流，旨在推動(dòng)中西融合在前列腺疾病治療中的應(yīng)用與發(fā)展。

　　會(huì)上，湖北省中醫(yī)院高文喜教授作題為《LUTS老問題，新難題——前列腺疾病的創(chuàng)新診療策略》的學(xué)術(shù)報(bào)告，系統(tǒng)闡述了良性前列腺增生(BPH)的診療挑戰(zhàn)與創(chuàng)新解決方案，并重點(diǎn)介紹了中成藥夏荔芪膠囊在BPH治療中的優(yōu)勢。

　　BPH現(xiàn)狀與臨床挑戰(zhàn)：高發(fā)、復(fù)雜、亟需突破

　　高文喜教授指出，前列腺疾病是男性健康的重要威脅，其中BPH發(fā)病率隨年齡增長顯著上升：40歲后發(fā)病率逐年增加，51～60歲男性中約20%患病，61～70歲達(dá)50%，81～90歲人群更是高達(dá)83%。更值得關(guān)注的是，45至80歲男性中，90%的患者存在下尿路癥狀(LUTS)，包括尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困難及尿后滴瀝等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理負(fù)擔(dān)。

　　盡管我國在前列腺疾病的精準(zhǔn)診療領(lǐng)域取得了顯著成就，但當(dāng)前臨床仍面臨諸多難題：BPH病因病機(jī)復(fù)雜；治療和預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)尚有不足；治療藥物缺乏特異性且復(fù)發(fā)率較高；且BPH繼發(fā)的膀胱功能障礙(如殘余尿量增加、膀胱收縮力下降)是導(dǎo)致難治性前列腺增生的核心問題，傳統(tǒng)治療難以有效延緩其進(jìn)展。因此，高文喜教授強(qiáng)調(diào)，“保護(hù)膀胱功能、延緩繼發(fā)損傷”是提升BPH治療效果的關(guān)鍵，而當(dāng)前臨床亟需兼具安全性與有效性的創(chuàng)新方案。

　　絡(luò)病理論指導(dǎo)：快治慢養(yǎng)、標(biāo)本兼治特色獲臨床研究證據(jù)

　　在學(xué)術(shù)報(bào)告中，高文喜教授深入解析了絡(luò)病理論對BPH的病機(jī)認(rèn)識(shí)：BPH病位在膀胱、精室，與腎、脾、肝、肺密切相關(guān)，腎氣虧虛、脾虛生痰、肺氣不宣導(dǎo)致痰瘀互結(jié)、絡(luò)息成積，最終引發(fā)了形質(zhì)改變(前列腺增生)。這一從功能性到器質(zhì)性病變的轉(zhuǎn)變，正符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。夏荔芪膠囊則是在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研制的創(chuàng)新中藥，化裁自李東垣的“通關(guān)丸”，將“通”“補(bǔ)”“化”治法相結(jié)合，兼具補(bǔ)消兼施、寒熱并用、快治慢養(yǎng)、標(biāo)本兼治的治療特色，尤其適用于輕、中度良性前列腺增生癥脾腎氣虛兼痰瘀證的患者。

　　隨后，高文喜教授重點(diǎn)介紹了夏荔芪膠囊在BPH治療中的臨床證據(jù)與優(yōu)勢。研究顯示，該藥對于pBOO(膀胱出口部分梗阻)后的膀胱具有一定的保護(hù)效果，能夠緩解炎癥反應(yīng)，延緩pBOO繼發(fā)的膀胱結(jié)構(gòu)、功能的進(jìn)行性損傷。臨床試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證了其療效，多中心研究顯示，夏荔芪膠囊單用或聯(lián)合坦索羅辛治療BPH均能顯著改善國際前列腺癥狀評分(IPSS)，提高最大尿流率，縮小前列腺體積，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，臨床應(yīng)用安全性更高。

　　納入權(quán)威指南 臨床價(jià)值獲廣泛認(rèn)可

　　基于科學(xué)研究證據(jù)與臨床實(shí)效，夏荔芪膠囊陸續(xù)被納入了2022版中華醫(yī)學(xué)會(huì)《良性前列腺增生診療及健康管理指南》、2022版中國中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)《良性前列腺增生癥中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療指南》、2024版中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)《老年前列腺增生慢病管理指南》、西學(xué)中教材《中醫(yī)泌尿男科學(xué)》、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)《泌尿生殖疾病中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)》等多項(xiàng)權(quán)威指南與教材中。為臨床實(shí)踐提供了中西醫(yī)結(jié)合的診療思路與循證依據(jù)。