“拒學(xué)門診”里的孩子

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“拒學(xué)門診”里的孩子

2024年10月23日 07:42 來源:中國(guó)青年報(bào)
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  在北京兒童醫(yī)院的“拒學(xué)門診”,醫(yī)生們聽過各種各樣不愿上學(xué)的理由。有的孩子一進(jìn)校門就四肢僵硬、心跳加快、頭冒冷汗,但這些癥狀一出校門就“瞬間好了”;有的孩子總在考試前頭暈、頭疼……

  帶著孩子跑遍了內(nèi)外科室、從頭到腳都沒查出問題的家長(zhǎng)們,最終來到了這里。許多家長(zhǎng)一進(jìn)門就問:“是他在撒謊,還是一種不真實(shí)的感覺?”醫(yī)生們一遍遍解釋,孩子們的感受是真實(shí)存在的,只不過誘因是情緒。

  復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院精神心理科連續(xù)幾個(gè)月的月門診量超過4200人次,9月開學(xué)以來,情緒問題導(dǎo)致的“厭學(xué)拒學(xué)”患兒有所增加。10月8日,上海兒童醫(yī)學(xué)中心心理衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)與上海交通大學(xué)心理學(xué)院聯(lián)合設(shè)立的“空間與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難門診”開診,每周二服務(wù)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等感到困難的學(xué)生。

  “整個(gè)社會(huì)都在關(guān)注學(xué)習(xí)”,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院精神心理科主任孫錦華告訴記者,“但我們更要關(guān)注的是影響學(xué)習(xí)背后的因素”。

  在“拒學(xué)門診”,有的孩子剛請(qǐng)假?zèng)]幾天,有的已經(jīng)休學(xué)一年。有的孩子已經(jīng)幾個(gè)星期沒去學(xué)校,但和家長(zhǎng)來門診時(shí)還穿著校服。有的家長(zhǎng)陪著孩子,工作日在門外排了4個(gè)多小時(shí)?!昂⒆右簧喜涣藢W(xué),家長(zhǎng)上班都上不安心?!北本﹥和t(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李瑛說。

  拒學(xué)“癥狀”像是一條警戒線,“上學(xué)作為基礎(chǔ)社會(huì)功能保持不住,說明情緒問題到了一定的程度”,李瑛說,“上學(xué)是推動(dòng)孩子康復(fù)的手段,而不是最終目的”。

  “做出不去上學(xué)的決定前,孩子往往經(jīng)歷了非常漫長(zhǎng)的、痛苦的掙扎”

  在“拒學(xué)門診”中,李瑛見過許多劍拔弩張的時(shí)刻。有家長(zhǎng)的音量伴隨孩子的沉默不斷升高,有孩子曾在父母硬拖他上學(xué)時(shí)報(bào)警。

  一次門診中,一對(duì)母女就一星期上幾天學(xué)僵持不下。母親說上5天,女兒說上1天,誰(shuí)也不妥協(xié)?!叭绻輰W(xué),干脆回老家”,她轉(zhuǎn)過臉問孩子,“不想上學(xué)的原因到底是什么?”

  孩子低著頭呢喃,“我說不清楚”?!熬褪且?yàn)槟阏f不清楚,我才沒辦法和老師請(qǐng)假”,母親的語(yǔ)氣變得急促,“現(xiàn)在是說只上1天,我現(xiàn)在要是妥協(xié)了,之后豈不是1天都不愿意去?”

  修復(fù)親子溝通的橋梁并不容易,醫(yī)生們見過問診一半摔門離去的孩子。還有的家長(zhǎng)騙孩子說是來看消化科,結(jié)果孩子在做心理測(cè)試時(shí)跑掉。還有很多家長(zhǎng)沒能帶孩子來,“孩子說我沒病”,醫(yī)生只能借家長(zhǎng)的轉(zhuǎn)述診斷。

  在門診,家長(zhǎng)們迫不及待地提出要求,“她想去的地方也去了,對(duì)學(xué)習(xí)也沒什么幫助???我答應(yīng)她的我做到,她答應(yīng)我的是不是也該做到?”一位母親難以掩飾自己的不滿。

  “你答應(yīng)是因?yàn)槟銗鬯?,醫(yī)生回答。面對(duì)孩子抗拒上學(xué)的現(xiàn)狀,家長(zhǎng)常說“接受不了”,而醫(yī)生常提醒“現(xiàn)在她做不到”。

  “做出不去上學(xué)的決定前,孩子往往經(jīng)歷了非常漫長(zhǎng)的、痛苦的掙扎”,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院精神心理科醫(yī)生李瑜說。醫(yī)生們見過許多一言不發(fā)的孩子,手腕上有新鮮的劃痕,或者指甲掐出的紅印。李瑛一遍又一遍和家長(zhǎng)解釋,孩子需要足夠的休息來蓄積心理能量,“你要是一下子把他推出去,他就會(huì)徹底縮回來”。

  李瑜認(rèn)為,如果孩子在學(xué)校難以承受學(xué)業(yè)壓力、反復(fù)出現(xiàn)自傷行為,適當(dāng)?shù)男菹⒑驼{(diào)整有助于恢復(fù)上學(xué)的功能。

  只有走過這條路的孩子才知道,父母的理解有多重要。葉蕓在升入高一后發(fā)現(xiàn)自己聽課無法集中,很難把字拼成一段話,晚上經(jīng)常做噩夢(mèng),“我是不是個(gè)笨蛋”,這是她腦海中的第一反應(yīng)。

  她一開始試圖隱瞞自己下滑的成績(jī),后來查資料猜測(cè)是情緒問題,自己偷偷請(qǐng)假到省會(huì)城市就診,確診了重度抑郁和雙向情感障礙。她告訴母親后,母親的第一反應(yīng)是讓她“把這個(gè)事兒藏起來”“少想一點(diǎn)”“不要跟老師說”。

  在門診,總有家長(zhǎng)對(duì)眼前孩子的困境重視不夠:有人跟醫(yī)生強(qiáng)調(diào)孩子過去的優(yōu)秀,“21個(gè)班,他年級(jí)第三”;有人執(zhí)著于學(xué)業(yè)規(guī)劃,自己好不容易把孩子轉(zhuǎn)到市重點(diǎn),“不上就虧了”;還有的家長(zhǎng)已經(jīng)規(guī)劃好了下一步,想把孩子轉(zhuǎn)到國(guó)際學(xué)校,但也要面試筆試,希望醫(yī)生能幫忙勸勸。有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子不去上學(xué)的原因是成績(jī)不夠好,希望通過補(bǔ)課提升孩子的動(dòng)力。

  探尋“拒學(xué)”“厭學(xué)”的原因,主要靠細(xì)致的問診,每位患者問診時(shí)長(zhǎng)近半小時(shí),醫(yī)生記錄的病例內(nèi)容細(xì)致到“母親對(duì)孩子的關(guān)注度”“親子關(guān)系”“早期撫養(yǎng)人”“個(gè)性特征”等。問診的過程也是讓家長(zhǎng)重新了解孩子的過程。李瑜介紹,通過對(duì)孩子學(xué)習(xí)能力和情緒狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估,讓家長(zhǎng)對(duì)孩子目前情況有更客觀的認(rèn)識(shí)后,再來討論家長(zhǎng)對(duì)孩子的期待是否合理。

  “現(xiàn)在不是考慮學(xué)習(xí)的時(shí)候”,李瑛說。在首診時(shí),他常常采取“刺破情緒點(diǎn)”的方法,釋放家長(zhǎng)強(qiáng)裝鎮(zhèn)定背后的緊張、焦慮和不安。在一次門診中,一位家長(zhǎng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)孩子已經(jīng)初三,“沒時(shí)間等”。李瑛直接拋出問題,“躺平10年能接受嗎?”“躺平9年呢?”“8年呢?”家長(zhǎng)在一次次搖頭中流下淚水,最終承認(rèn),“確實(shí)催孩子催得有點(diǎn)緊”。

  焦慮的家長(zhǎng)有人犯了高血壓,有人查出了甲狀腺囊腫,有人上午給孩子看病、下午給自己看病。安撫家長(zhǎng)成為治療的第一步,雖然都是為了復(fù)學(xué)而來,李瑛強(qiáng)調(diào),“上學(xué)不是重點(diǎn)”,孩子的身心康復(fù)才是主要目標(biāo),“當(dāng)孩子有能量應(yīng)對(duì)外界的挑戰(zhàn),自然而然就會(huì)回到學(xué)?!薄?/p>

  李瑛認(rèn)為,從另一個(gè)角度來看,拒學(xué)也是一種生命力的體現(xiàn),“是對(duì)外界過度壓力的對(duì)抗,但同時(shí)會(huì)犧牲一部分學(xué)業(yè)成績(jī),需要在其中尋找平衡”。有時(shí)候孩子已經(jīng)非常痛苦,但覺得“不去對(duì)不起父母”,他也會(huì)勸孩子“別逼自己”,先把情緒調(diào)整好。

  實(shí)際上,常常被忽略的是孩子長(zhǎng)期被壓抑的情緒

  在門診中,家長(zhǎng)們問得最多的問題是,“為什么人家孩子不這樣?”

  壓垮每個(gè)孩子的“最后一根稻草”各不相同,可能是和老師的一次爭(zhēng)吵,一場(chǎng)沒發(fā)揮好的考試,父母長(zhǎng)期無法接通的電話,或者早上6點(diǎn)多的晨跑和晚上9點(diǎn)才結(jié)束的自習(xí)。實(shí)際上,常常被忽略的是孩子長(zhǎng)期被壓抑的情緒。

  曾經(jīng)一個(gè)五年級(jí)的孩子帶來一個(gè)名為“討厭上學(xué)圖”的餅狀圖,內(nèi)容包括“怕忘帶東西”“怕出錯(cuò)”“討厭一些課”“不自由”“高失(高期待和失望)”等。曾有初一學(xué)生向醫(yī)生哭訴升學(xué)的壓力陡增,“每天上學(xué)把我的精力都耗盡了,回家躺在床上被子都不愿意掀開”。

  李瑛認(rèn)為,拒學(xué)是多種因素綜合作用的結(jié)果。他總結(jié)為三方面,首先是個(gè)性特征,例如敏感、早熟等;其次是家庭因素,例如親子關(guān)系、隔代養(yǎng)育沖突等;最后是學(xué)校因素,例如學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系等。

  但在來門診前,許多家長(zhǎng)習(xí)慣把矛頭對(duì)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)。為了讓孩子的目光從屏幕上移開,有家長(zhǎng)到睡覺的時(shí)間就斷網(wǎng),有家長(zhǎng)已經(jīng)砸了五六個(gè)iPad。李瑛認(rèn)為單憑網(wǎng)絡(luò)很難構(gòu)成拒學(xué)的原因?!皬哪撤N意義上講,手機(jī)像是孩子新的爸爸媽媽”,李瑛說,“他們從手機(jī)中能獲得無條件的反饋,不像父母有價(jià)值評(píng)判。”

  這種沉迷反而折射出父母陪伴的缺位,李瑛把父母和網(wǎng)絡(luò)的“戰(zhàn)爭(zhēng)”比作“爭(zhēng)奪控制權(quán)”,“最好的方式是替代,替換掉手機(jī),家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)思考怎么能讓自己變得有趣,讓孩子和你待在一起更舒服?!崩铉?jīng)常會(huì)讓家長(zhǎng)填寫行為觀察記錄表,把孩子上午、下午和晚上做的事記錄下來,不僅是為了分析孩子的行為模式,更是讓家長(zhǎng)增加對(duì)孩子的了解。

  醫(yī)生了解到,有不少孩子自己在老家上學(xué)、父母在北京工作,有的上寄宿初中,一個(gè)月回一次家,學(xué)業(yè)壓力大、和家長(zhǎng)打電話都沒時(shí)間,醫(yī)生建議改為走讀。有家長(zhǎng)常年出差,孩子已經(jīng)休學(xué)1年,父母甚至掌握不了孩子行蹤,醫(yī)生的建議是“搭進(jìn)去一個(gè)人”,“走進(jìn)孩子的世界,把他帶出來”。

  葉蕓家中有3個(gè)孩子,她在家中排行老二,她的父母常年在外做生意,初中時(shí)父母離婚。她從小就被父母告知,“哭解決不了任何問題”“要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)”?!按笕丝傁M『⑾癯赡耆艘粯犹幚砗米约旱那榫w,但是大人很多時(shí)候都處理不好自己的情緒?!?/p>

  高二下學(xué)期,她告訴父母休學(xué)的決定時(shí),父母都選擇“逃避”,離校單是父親的朋友幫忙簽的,手續(xù)是爺爺奶奶辦的。一開始,他們總會(huì)有意無意催促她提前復(fù)學(xué),直到她出現(xiàn)自傷行為、每天只能吃下半個(gè)饅頭,母親推掉工作、每天在家陪她,只是希望她能多吃一口飯。

  回憶這段經(jīng)歷時(shí),葉蕓總提到“拆屋效應(yīng)”,只有在事情發(fā)展得更嚴(yán)重后,家長(zhǎng)才會(huì)意識(shí)到要滿足孩子基本的情感需求,“如果開一個(gè)天窗就能解決,不要給孩子拆掉屋頂?shù)臋C(jī)會(huì)”。李瑛認(rèn)為,被壓抑的情緒會(huì)在家庭內(nèi)部流動(dòng),他見過有的孩子通過肚子疼中斷父母的爭(zhēng)吵。

  在復(fù)學(xué)之路上,只有家庭能給孩子提供最重要的支持,“每個(gè)家庭的成長(zhǎng)周期不一樣,醫(yī)院只能提供一個(gè)宣泄和突破的窗口”。

  對(duì)于許多家庭來說,讓家長(zhǎng)意識(shí)到自己的問題并不容易。女兒上初中前,王義勇和妻子“一路雞娃走過來”,早早買好學(xué)區(qū)房、一門課給女兒報(bào)兩個(gè)輔導(dǎo)班。女兒也是成績(jī)優(yōu)異的“乖乖女”,順利升入北京市海淀區(qū)的重點(diǎn)中學(xué)后,先是經(jīng)常失眠,然后開始因作業(yè)寫不完就哭鬧,最后一說上學(xué)就渾身難受。

  他們四處尋訪,做心理咨詢,和兒童教育專家學(xué)習(xí)理論,才慢慢學(xué)會(huì)反思家庭系統(tǒng)的問題:夫妻關(guān)系有待改善,媽媽對(duì)爸爸積攢了許多不滿,最后體現(xiàn)在對(duì)孩子的控制欲上。當(dāng)他們逐漸“學(xué)會(huì)閉嘴”,對(duì)孩子“無條件接納”、保持尊重但不嬌縱,慢慢孩子從鎖門在臥室里打游戲,到逐漸愿意在客廳打游戲,并且愿意下樓和父母散步。

  王義勇在過程中認(rèn)識(shí)了不少情況相似的家長(zhǎng),建立了北京的互助交流群,定期舉辦線下沙龍分享經(jīng)驗(yàn)。有一位家長(zhǎng)曾分享自己的“至暗時(shí)刻”,那時(shí)孩子已經(jīng)出現(xiàn)自殘、自傷行為,他帶孩子去迪士尼樂園的時(shí)候定制了一個(gè)3D形象,想著萬一孩子出了意外,“也是個(gè)念想”。

  “家庭內(nèi)部充斥矛盾和仇恨的時(shí)候,這些內(nèi)耗、糾結(jié)、斗爭(zhēng),本質(zhì)也是愛”,李瑛說。王義勇和家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn),隨著時(shí)間推移,他們的目標(biāo)已經(jīng)不是讓孩子恢復(fù)上學(xué),而是“讓孩子有獨(dú)立獲得幸福的能力”。如果孩子不想上學(xué)、想嘗試工作,他們認(rèn)為只要不啃老,也都支持。

  “讓孩子找到自己的節(jié)奏”

  李瑛的同事胡娜發(fā)現(xiàn),“拒學(xué)門診”的很多孩子情緒問題不到用藥指征,早期通過減輕壓力、心理疏導(dǎo)、優(yōu)化教養(yǎng)方式等手段,就能夠改善情緒問題。

  曾經(jīng)有抑郁癥患兒告訴她,一年前自己就讓家長(zhǎng)來醫(yī)院,但家長(zhǎng)覺得是孩子“想太多”。“拒學(xué)門診”的設(shè)立有助于消除家長(zhǎng)的病恥感,鼓勵(lì)他們提前進(jìn)行篩查。

  李瑛見過很多情緒問題經(jīng)過藥物治療有所好轉(zhuǎn),但還是難以回到學(xué)校的孩子,“拒學(xué)時(shí)間越長(zhǎng),越難回到學(xué)?!薄?紤]到社會(huì)功能的恢復(fù),醫(yī)生也會(huì)建議家長(zhǎng)推動(dòng)孩子邁出第一步,“而不是無止境的等待”。

  李瑛建議,家長(zhǎng)也不要陷入過度反思,比如從孩子出生前開始追溯自己的過錯(cuò),“行動(dòng)比停留在反思中更為重要”。他鼓勵(lì)家長(zhǎng)聚焦當(dāng)下,從一個(gè)具體的角度入手,比如增加孩子運(yùn)動(dòng)量,每天走3000步就獎(jiǎng)勵(lì)零花錢;同時(shí)減少上學(xué)天數(shù),和老師溝通作業(yè)量,根據(jù)孩子情況選擇成績(jī)是否張榜、周考月考是否參加,“讓孩子找到自己的節(jié)奏”。

  一些孩子會(huì)夸大復(fù)學(xué)的困難,因此胡娜常常把學(xué)習(xí)有關(guān)的問題細(xì)化,比如不上學(xué)在家干什么、喜歡的科目是什么、未來關(guān)于學(xué)習(xí)有什么打算、在家學(xué)幾個(gè)小時(shí)等,并讓家長(zhǎng)幫忙和老師協(xié)商。

  一位不適應(yīng)重點(diǎn)班學(xué)習(xí)節(jié)奏的初一學(xué)生,一開始提出換班,后來?yè)?dān)心換班也無法適應(yīng),提出直接換學(xué)校。胡娜把他的擔(dān)心一條條列在紙上,未來的可能性在醫(yī)生的筆下分了好幾次岔,“不要把自己的路都堵死,給自己一個(gè)機(jī)會(huì)”。

  除此之外,胡娜也會(huì)鼓勵(lì)家長(zhǎng)保留興趣班,或者在孩子休息期間培養(yǎng)孩子的愛好,幫助他們建立和外部世界的鏈接。曾經(jīng)有位患者喜歡烘焙,每次來門診都會(huì)給她送蛋糕,家長(zhǎng)也接受她未來以此為手段謀生,“不用把時(shí)間精力都放在不在行的事兒上”。

  家長(zhǎng)放下期待后,葉蕓的病情有所好轉(zhuǎn),自己有了復(fù)學(xué)的打算。休學(xué)第二年,她的朋友們已經(jīng)升入大學(xué),有次聚會(huì),一位朋友說自己學(xué)的專業(yè)很無聊,“他說很羨慕我,還有機(jī)會(huì)好好奮斗一把,選一個(gè)自己喜歡的學(xué)校,想一個(gè)喜歡的專業(yè)。”

  于是她嘗試走出家門,每天帶著書去圖書館坐著,“混到晚上6點(diǎn)關(guān)門”。一開始她經(jīng)常發(fā)呆,但家人會(huì)很認(rèn)真地夸她,“我也想讓他們因?yàn)槲叶械叫腋!?。她從自己最感興趣的數(shù)學(xué)開始,每天看網(wǎng)課、刷題,必須完成任務(wù)量才能回家。圖書館關(guān)門后,她就去旁邊的城市書屋學(xué)到晚上9點(diǎn)。為了訓(xùn)練自己的注意力,她把網(wǎng)課開2倍速,“一旦跑神就很快聽不懂”。

  她的價(jià)值感也在一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù),之前休學(xué)在家,她不愿意出門,“看到任何一個(gè)人工作,哪怕環(huán)衛(wèi)工人掃地,都會(huì)覺得人家好棒,我好廢物?!眹L試學(xué)習(xí)后,她越來越能自我接納,“起碼能做好一件事”。

  “獨(dú)立獲得幸福的能力”

  但復(fù)學(xué)之路并非一帆風(fēng)順,醫(yī)生們強(qiáng)調(diào),對(duì)于孩子來說,一些看似簡(jiǎn)單的目標(biāo)并不容易實(shí)現(xiàn),家長(zhǎng)要有陪伴的耐心。有家長(zhǎng)常常抱怨孩子作息顛倒,李瑛解釋,這是孩子強(qiáng)迫自己上學(xué)的補(bǔ)償,通過熬夜刺激大腦興奮。他常常安慰家長(zhǎng):“至少還能玩,先要讓他的生命力釋放出來,做他想做的事,之后才能說上學(xué)的事。”

  葉蕓在圖書館自學(xué)的那幾個(gè)月,有時(shí)仍會(huì)胸口疼、全身發(fā)麻、止不住地哭,她痛恨無法控制自己的身體,深夜打電話給母親哭訴:“我已經(jīng)很努力生活了,也很幸福,你們也沒有給我壓力,為什么我還是很難受?”她回憶那段時(shí)間是靠“硬扛”挺過去的,“不要太當(dāng)回事,給自己一些治愈的時(shí)間”。

  胡娜告訴記者,軀體化癥狀的緩解是一個(gè)緩慢過程,“會(huì)有一個(gè)階段孩子需要帶著稍微不舒服的身體適應(yīng)環(huán)境,如果感覺非常不適,也可以停下休息”。

  當(dāng)孩子在休息一段時(shí)間后詢問父母,自己是否應(yīng)該回學(xué)??荚嚂r(shí),李瑛建議“把糾結(jié)內(nèi)耗留給孩子”“把決策權(quán)交給孩子”“以退為進(jìn)”。

  王義勇和妻子也在學(xué)著“把責(zé)任還給孩子”,女兒和朋友出去玩把衣服弄濕了,他聽說后,第一反應(yīng)是送一套衣服過去。“不求不助”,他在心里默念,最終還是忍住了。

  休整半年多后,王義勇的女兒提出想復(fù)學(xué)試試,在機(jī)構(gòu)補(bǔ)了一段時(shí)間課,也調(diào)整好了作息。然而復(fù)學(xué)第一天,剛過兩小時(shí),女兒就給他打電話說想回家。整整一個(gè)學(xué)期,每天早上女兒都會(huì)抱著馬桶干嘔,吐完自己上學(xué),他們也不會(huì)干涉?!耙惆楹⒆佣冗^震蕩期”,王義勇說,“只要去就行,可以趴著睡覺,可以作業(yè)不寫,咱們不是為了成績(jī),是為了能夠融入人群、走上社會(huì)”。

  另一方面,家校配合在復(fù)學(xué)之路上也起著關(guān)鍵作用。葉蕓回憶,自己在班級(jí)里適應(yīng)得較為順利,老師們并未對(duì)她過分關(guān)注。她也希望自己能“透明一點(diǎn)”,“不用刻意找我回答問題,偶爾想請(qǐng)假的時(shí)候能讓我出去透口氣”。

  也有家庭會(huì)在休學(xué)或復(fù)學(xué)時(shí)遇到阻礙,醫(yī)生們見過有的學(xué)校怕孩子在學(xué)校出事,催著家長(zhǎng)休學(xué);有的學(xué)校則要求拿著住院?jiǎn)尾拍苻k休學(xué);還有的學(xué)校要求提供學(xué)習(xí)能力鑒定才能復(fù)學(xué)。

  孫錦華介紹,醫(yī)院可以開具請(qǐng)假條和診斷證明,但原則上醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),診斷證明書不能直接開具“休學(xué)”“復(fù)學(xué)”相關(guān)建議,門診患者請(qǐng)假時(shí)長(zhǎng)每次最長(zhǎng)1個(gè)月。

  為了幫助孩子復(fù)學(xué),面對(duì)學(xué)校的要求,醫(yī)生只能寫“情緒穩(wěn)定”“恢復(fù)情況良好”“沒有自傷行為”“建議提升社會(huì)功能”等詞匯,但不同學(xué)校對(duì)此的認(rèn)可度不同。由于尚未形成統(tǒng)一規(guī)范,孫錦華建議加強(qiáng)教育和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同,雙方共同完成對(duì)學(xué)生休學(xué)復(fù)學(xué)的科學(xué)評(píng)估,或者由獨(dú)立于醫(yī)院和學(xué)校的第三方鑒定機(jī)構(gòu)操作。

  孫錦華介紹,目前復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院開展了綠色通道門診,與上海市閔行區(qū)一些學(xué)校開展醫(yī)教結(jié)合試點(diǎn),當(dāng)家長(zhǎng)或?qū)W校老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生可能存在心理健康風(fēng)險(xiǎn)時(shí),經(jīng)家長(zhǎng)同意可協(xié)助通過綠色通道就診評(píng)估,心理老師也可以通過跟診提升對(duì)疾病的認(rèn)知。他認(rèn)為,如果學(xué)校能及時(shí)跟進(jìn)學(xué)生的診療情況,也會(huì)幫助學(xué)生減輕休學(xué)復(fù)學(xué)的阻力。

  現(xiàn)在王義勇的女兒已經(jīng)順利升入初二,偶爾還會(huì)“自己卷自己”,熬夜寫作業(yè),王義勇和妻子也不會(huì)干涉,“相信孩子有自我調(diào)整的能力”。他們也不再把時(shí)間都用來輔導(dǎo)孩子功課,帶孩子上課外班?,F(xiàn)在他們晚上出門遛彎兒,周末夫妻倆出去玩,或者組織休學(xué)家長(zhǎng)的沙龍。他感慨,如果不是孩子,自己也不會(huì)改變,“都是必然要走的路”。

  而剛剛考上一所二本院校的葉蕓認(rèn)為,“學(xué)習(xí)是最好拿回自信的方式”。回到學(xué)校后,葉蕓每天第一個(gè)來教室,中午在教室自習(xí)、同學(xué)幫忙帶飯。家長(zhǎng)總打電話叮囑她注意身體,他們只希望她能拿到畢業(yè)證。而她憋著一口氣,數(shù)學(xué)成績(jī)從班級(jí)倒數(shù)第一到班級(jí)前十。

  她記得自己高考成績(jī)出來的時(shí)候,“全家人像是瘋了”。直到現(xiàn)在,每當(dāng)她回憶起那一刻,“那種幸福感讓我感覺很有力量”。現(xiàn)在她就讀于小學(xué)教育專業(yè),“希望我的學(xué)生能因?yàn)槲易兊米孕拧薄?/p>

  經(jīng)歷這番歷練,葉蕓覺得自己“對(duì)很多事情脫敏了”,家里的氛圍也轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎ハ嗫滟潯薄C慨?dāng)出現(xiàn)焦慮和不安的情緒,她總會(huì)勸自己“已經(jīng)很棒了”,“把自己當(dāng)小孩哄”。她總能回想起復(fù)學(xué)前的無助和迷茫,于是把自己復(fù)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)發(fā)在社交媒體上,很多學(xué)生涌入私信和評(píng)論區(qū)。她一條條回復(fù),印象最深刻的留言是,“謝謝你給我勇氣”。

  (文中王義勇、葉蕓為化名)

  中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 焦晶嫻 

【編輯:李潤(rùn)澤】
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